DEDO EN GATILLO
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Resumen (en simple): El dedo en gatillo (también llamado dedo en resorte o dedo saltarín) ocurre cuando un tendón flexor se atora al pasar por una polea en la base del dedo. Esto provoca que el dedo se trabe, haga un chasquido y duela. Con el tratamiento adecuado, se puede recuperar el movimiento normal.
¿Qué es y por qué ocurre?
Resumen (en simple): El dedo en gatillo (también llamado dedo en resorte o dedo saltarín) ocurre cuando un tendón flexor se atora al pasar por una polea en la base del dedo. Esto provoca que el dedo se trabe, haga un chasquido y duela. Con el tratamiento adecuado, se puede recuperar el movimiento normal.
Los tendones flexores son “cuerdas” que ayudan a doblar los dedos. Estos tendones pasan por unas bandas que los mantienen en su lugar. Una de las más importantes es la polea A1, ubicada cerca del primer pliegue de la palma.
Cuando el tendón o la polea se inflaman o se engrosan, puede quedar atrapado al pasar por la polea A1. Por eso el dedo puede bloquearse al flexionar o extender.
Suele afectar con más frecuencia:
- Dedo medio
- Dedo anular
- Pulgar
Síntomas más comunes
| SÍNTOMAS MÁS COMUNES | NIVEL |
|---|---|
| Dedo que se “traba” al doblar o estirar. | Leve |
| Chasquido o sensación de resorte. | Leve a Moderado |
| Dolor o sensibilidad en la base del dedo (en la palma). | Moderado |
| Rigidez, especialmente por la mañana. | Moderado -Severo |
| En casos avanzados, el desbloqueo puede requerir ayuda de la otra mano. | Severo |
Si el dedo ya se está trabando con frecuencia, conviene evaluarlo pronto para evitar que el bloqueo empeore.
Evaluación y diagnóstico
La valoración suele incluir:
- Historia clínica y examen físico.
- Identificación del dedo afectado y el punto de dolor.
- Evaluación del grado de bloqueo y limitación funcional.
Tratamiento: opciones según el grado
El objetivo es quitar el atrapamiento del tendón y recuperar un movimiento suave del dedo.
Tratamiento no quirúrgico
En casos leves o iniciales, puede indicarse:
- Reposo relativo y cambios de actividad.
- Infiltración con corticoesteroides (Triamcinolona)
- Antiinflamatorios o manejo del dolor, según indicación.
- Férula.
- Rehabilitación.
Cirugía: liberación de la polea A1
Cuando el bloqueo es persistente o severo, puede recomendarse la liberación quirúrgica.
En términos sencillos, se realiza una pequeña incisión a nivel del primer pliegue palmar para acceder y cortar la polea A1 (el “túnel” por donde pasa el tendón). Esto permite que el tendón deslice sin trabarse.
Objetivos de la cirugía
- Eliminar los síntomas de bloqueo de los dedos.
- Devolver la función normal de la mano (flexión y extensión normal).
- Ayudar a retomar actividades diarias y laborales con mayor comodidad.
Recuperación: qué esperar
La recuperación depende del grado del problema y del cuidado posterior. En general:
- Se busca recuperar el movimiento rápidamente.
- El dolor y la inflamación suelen disminuir en poco tiempo.
- Se indican cuidados de la herida y ejercicios, según el caso.
Preguntas frecuentes
¿El dedo en gatillo se quita sin cirugía?
En fases iniciales, puede mejorar con manejo no quirúrgico, como la infiltración con triamcinolona. Cuando el dedo se traba con frecuencia, no mejora o empeora, la liberación quirúrgica puede ser la mejor opción.
¿Puede volver a aparecer?
Difícilmente siempre y cuando la polea A1 se corte completamente.
¿Cuándo debo consultar?
Si hay chasquido con dolor, bloqueo repetitivo o dificultad para extender el dedo, conviene una valoración.
Consulta para revisar tu caso.
Si presentas síntomas de dedo en gatillo y buscas evaluación en El Salvador
Antes y después (Resultados)
Una muestra del antes y después de algunos procedimientos realizados, pensada para evidenciar cambios reales en función, armonía y seguridad. Cada caso se presenta con imágenes comparativas y una breve explicación del tratamiento, respetando siempre la privacidad del paciente.
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